若是“肥胖妇女BBWBBW”是指孕前或孕期体沉偏高的女性，，，，，，，孕期沉点不是盲目减沉，，，，，，，而是在保障胎儿发育和母体营养的前提下，，，，，，，节造体沉增长速度、改善饮食结构，，，，，，，并实时监测血糖、血压和胎儿发育。。。。。孕前体沉指数（BMI）达到或超过30时，，，，，，，建议尽早由产科医生或营养师造订个别化规划。。。。。

单胎怀胎且孕前BMI达到肥胖领域时，，，，，，，整个孕期体沉增长常以约5至9千克作为参考区间，，，，，，，但这不是所有人的固定指标。。。。。双胎、怀胎归并糖尿病、甲状腺疾病或严沉孕吐者，，，，，，，体沉打算必要单独调整，，，，，，，不能照搬他人的饮食规划。。。。。

先判断孕前体沉和体沉增长是否相宜

孕期体沉治理当以孕前体沉或孕早期初次就诊体沉为基础，，，，，，，而不是只看当前体沉。。。。。BMI可按“体沉（千克）÷身高（米）的平方”估算，，，，，，，但孕期水肿、胎儿、胎盘和羊水城市影响体沉，，，，，，，不能仅凭体沉秤判断脂肪变动。。。。。

单胎怀胎常用的孕期体沉增长参考

孕前BMI情况	整个孕期常用参考领域	治理沉点
偏低	约12.5至18千克	预防营养不及，，，，，，，关注能量和蛋白质
正常	约11.5至16千克	维持平衡饮食和法规活动
超沉	约7至11.5千克	节造高能量食品，，，，，，，观察增长速度
肥胖	约5至9千克	不钻营减沉，，，，，，，沉点是安稳增长和监测代谢指标

这些领域重要用于沟通和随访。。。。。若孕早期体沉增长很快、陆续数周险些不增长，，，，，，，或伴有显著水肿、头痛、视物异常，，，，，，，应实时就医，，，，，，，而不是自行增长或削减食量。。。。。

肥胖孕妇的饮食调控怎么做

把每餐搭配齐全，，，，，，，而不是单纯少吃

每餐能够依照“半盘蔬菜、四分之一优质蛋白质、四分之一主食”的思路搭配。。。。。蔬菜可选择菠菜、油麦菜、西兰花、番茄、菌菇等；；；；；；蛋白质可来自鱼、虾、鸡蛋、瘦肉、低糖奶或豆制品；；；；；；主食可将部门白米饭、面条代替为燕麦、玉米、杂粮饭或全麦面包。。。。。

肥胖并不代表肯定不足营养。。。。。与其大幅削减主食，，，，，，，不如削减含糖饮料、奶茶、甜点、油炸食品、肥肉、加工肉制品和夜间零食。。。。。水果也应适量分配，，，，，，，不能用果汁包办水果，，，，，，，由于果汁更容易在短功夫内摄入过多糖分。。。。。

节造进食节拍和份量

• 按法规进食，，，，，，，预防长功夫空腹后一次吃好多。。。。。
• 吃饭时先吃蔬菜和蛋白质，，，，，，，再吃主食，，，，，，，有助于减慢进食速度。。。。。
• 细嚼慢咽，，，，，，，感触根基鼓后暂停，，，，，，，不用为了“孕妇要多吃”而强行加餐。。。。。
• 若是必要加餐，，，，，，，可选择无糖酸奶、少量坚果、牛奶、鸡蛋或一份水果，，，，，，，预防把饼干、蛋糕和含糖饮品当作通例加餐。。。。。
• 怀胎糖尿病风险较高者，，，，，，，应结合空腹及餐后血糖铺排主食量和进餐功夫。。。。。

分歧孕期的能量和活动铺排

孕早期通常不必要由于怀孕而显著增长热量，，，，，，，沉点是保障食品质量缓和解恶心呕吐。。。。。孕中期和孕晚期的能量需要会增长，，，，，，，但增长几多应结合原有BMI、活动量、胎儿成长和体沉曲线决定。。。。。肥胖孕妇不宜自行选取极低热量饮食、断食或减肥药，，，，，，，以免造成营养不及、酮体升高或影响母胎健全。。。。。

没有产科禁忌时，，，，，，，可在医生允许下进行缓步、孕妇瑜伽、游泳或低冲击训练。。。。。通常能够从每次10至15分钟起头，，，，，，，逐步增长到每周大无数日子进行中等强度活动。。。。。活动时应能正常措辞，，，，，，，预防憋气、剧烈跳跃和容易跌倒或碰撞腹部的项目。。。。。

出现阴路出血、持续腹痛、法规宫缩、胎动显著削减、头晕胸闷、呼吸难题或液体流出时，，，，，，，应立即终场活动并联系产科，，，，，，，不要持续实现打算。。。。。

孕期必要补充哪些营养

营养补充应以产科开具或推荐的孕期复合维生素为基础，，，，，，，并凭据血通例、铁蛋白、维生素D、血糖和饮食情况调整。。。。。补充剂不能代替正餐，，，，，，，也不宜由于体沉偏高就自行加倍服用。。。。。

• 叶酸：孕前及孕早期通常必要补充叶酸。。。。。肥胖、既往有神经管缺点怀胎史或在使用某些药物者，，，，，，，所需剂量可能分歧，，，，，，，应先征询医生，，，，，，，不要自行使用大剂量。。。。。
• 铁：孕期对铁的需要增长，，，，，，，但补铁量应结合血红蛋白和铁蛋白判断。。。。。没出缺铁证据时，，，，，，，盲目大量补铁可能引起便秘、恶心等问题。。。。。
• 钙和维生素D：可通过奶类、豆制品、深绿色蔬菜和适量安阳获得；；；；；；是否必要额表补充，，，，，，，取决于饮食和查抄了局。。。。。
• 蛋白质：每天应有鱼、蛋、奶、瘦肉或豆制品等起源。。。。。肾脏疾病或怀胎高血压者，，，，，，，蛋白质铺排必要遵医嘱。。。。。
• 鱼类选择：可适量食用熟透的低汞鱼类，，，，，，，预防生鱼、生肉和起源不明的海产品，，，，，，，以降低习染和汞露出风险。。。。。

哪些情况必要尽快让医生评估

孕前肥胖会增长怀胎期糖尿病、怀胎期高血压、睡眠呼吸问题和剖宫产有关风险，，，，，，，因而产检时应按铺排监测血压、尿蛋白、血糖和胎儿成长。。。。。若体沉短期内忽然增长并伴顺手脸显著水肿、剧烈头痛、视物吞吐或上腹部疼痛，，，，，，，必要排查怀胎期高血压疾病。。。。。

若是持续呕吐、无法进食饮水、尿量显著削减，，，，，，，或为了减沉出现不吃主食、催吐、服用减肥产品等行为，，，，，，，也应实时向产科或营养专业人员求助。。。。。安全的孕期体沉治理当当是可持续的饮食调整和法规随访，，，，，，，而不是钻营孕期急剧变瘦。。。。。

人民网校对：张宏民(vuLenA81Rh2t9jZK313H8AW0uB6rmfwddZRxp)